Sabtu, 13 April 2013


Membedakan Foto AP dan Foto PA Episode Satu



Untuk memenuhi dahaga ilmu pengetahuan para koas yang ukurannya tak terhingga(sangking kecilnya), maka dihalaman yang sederhana ini akan disajikan se-upil penjelasan untuk membedakan foto PA dan AP. Let’s cekidot

Foto PA
1.Foto PA itu artinya sumber sinar berada di posterior pasien, Artinya sinar ditembakkan dari posterior . film justru berada di anterior. (gw yakin koas pada ngerti..)
2. Posisinya pun beda mas/mbak koas. Begini; Pasien di minta tolak pinggang dan siku di arahkan ke anterior (ginciiil...)
3. Tau gak? Yang jadi sentrasi sinar adalah Vertebra thorakal 6-7 (pasti gak tau...:(
4. Inspirasi dilakukan secara maksimal saat di foto dan tahan nafas....

Nah, kalo yang AP
1. Foto AP itu artinya sumber sinar berada dari anterior pasien, Artinya sinar ditembakkan dari anterior . film justru berada di posterior (reverse..)
2. Posisinya umumnya supine (berbaring), film dibawah punggung (posterior)
3. Kesamaannya yakni sentrasi sinar adalah Vertebra thorakal 6-7
4. Kesamaan selanjutnya adalah Inspirasi dilakukan secara maksimal saat di foto dan tahan nafas....


Lazimnya foto thorax itu PA, tetapi pada beberapa kondisi yang tidak memungkinkan pasiennya berdiri (erect, sejenis “ereksi”), pasien bayi, pasien anak kecil ya di AP-kan...




Sepatah dua patah kata pendahuluan buat Foto polos thorax

Bagi koas-koas yang akan belajar foto polos thorax, yah kalian itu pertama wajib mengetahui anatomi laaah. Mana yang namanya tulang rusuk, mana yang namanya jantung, mana yang namanya paru-paru (hahaha...) sampai detil-detil terkecil (gak kecil-kecil banget siih #pengalaman)...Ini saya berikan sedikit modal contoh foto polos thorax yang paling sederhana. Saya berikan yang sederhana karena saya yakin contoh foto yang kompleks biasanya sudah dikuasai para koas(preeet)....








Inget ya koas....Ini modal pengting kalian dalam mengarungi dunia per-thorax-an yang penuh ambigu dan lika-liku. Bermodal 1 foto diatas saja untuk mengarungi dunia thorax jelas sangat riskan dan tidak fair rasanya...Keluarkanlah buku-buku dan bukalah buku radiologi yang biasa kalian gunakan untuk bantal tidur..Kalau gak punya, ya browsinglaah...gitu aja kok reppot....

Membedakan FOTO AP (Anteroposterior) dan PA (Posteroanterior) pada foto thorax


Sebagai mahasiswa koas radiologi yang berdedikasi tinggi (preeeet), kalian wajib bisa membedakan apakah foto thorax tersebut merupakan foto AP atau foto PA. Membedakannya itu looh, ya ampuun, gampang-gampang susah. Bagi koas baru, foto AP dan PA itu tampak seperti kembar identik, identik bangetngetnget malah... tapi bagi konsulen jelas bedanya....(saran;jadilahh konsulen,hehehe..) 

Foto thorax pada penampang PA:
1. Skapula tidak menutupi lapangan paru
2. Clavicula mendatar
3. Jantung besarnya mendekati normal
4. Diafragma letak normal ( V.Thorakal 8-10)
5. Costae belakang yang terlihat















Pada foto AP (TEORINYA)
1. Skapula menutupi lapangan paru
2. Clavicula berbentuk huruf V
3. Jantung termagnifikasi (membesar gitu looh)
4. Diafragma letak tinggi (hayoooo, apa ini..
     Diafragma normal itu terletak di V.Thorakal 8-10,
     kalo lebih kecil dari 8 namanya letak tinggi,
    kalo lebih dari 10 namanya letak rendah)
5. Corakan bronkovaskuler lebih meningkat
6. Costa depan yang terlihat





NB!!!!! 
*PRAKTEK BEDA AMA TEORI
*Tulisan diatas: TEORI, Gambar Rontgen: PRAKTEK,
    Beda gaaak? Beda banggeeeeeet...
*eh,perhatiin scapula ama klavikula aja ya, sebgai dasar menegakkan foto AP khusus kasus ini.
Gw susah nyari fotonya. Untuk mengetahui apa itu jantung Lebih Termagnifikasi, corakan bronko lebih terlihat, itu Butuh waktu dan butuh pembanding(gw malesles nyari gambaran lain yg bertaburan di laptop gw). Pokoknya itu perwakilan gambaran AP laah diatas..
Ptokannya dari scapula ama klavikulanya ya...
Gambar jantungnya juga gak jelas untuk koas baru (maaf ya) dan gaak bener itu gambarnya jantung krn terkesan terdorong ke dextra, seharusnya ke sinistra nonjolnya..Itu krn ada hidropneumotorax di sinistra,tuh ada pipa wsd juga di lobus inferior sinistra. Pokoknya lagi gambar diatas adalah AP..Gak boleh protest! Kalo protes gw laporin konsulen gw...

Itulah cara kita membedakan mana sih foto PA dan AP. Tapi kenyataannya gak semudah itu mas/mbak koas untuk membedakan PA dan AP..Impian membedakan PA dan AP tidak semudah kenyataannya membedakan kedua foto tersebut. Kadang-kadang udah jelas Clavicula “V” eh tauk-tauknya dengan semena-mena tertulis di status pasien foto PA. Nanti seiring waktu, teman-teman bisa membedakan nya. Teori-teori diatas kayak gak berguna ketika liat foto beneran kalo jam terbang teman-teman masih rendah. Jam terbang teman-teman itu yang nanti bisa membedakannya ketika melihat foto. Ada kunci khusus yang tercantum di gambar yg diletakkan oleh radiografer supaya tidak salah dibaca konsulen yang mana teori-teori diatas digunakan untuk MEMASTIKAN saja...Seiring latihan koas yang gigih dan terus menerus serta waktu yang terus berputar, teman2 nanti bisa menemukan the truly keys. (mungkin hal ini akan berbeda di setiap sentra RS).

Terimakasih